Добре дошли в сайта на д-р Севдалина Ламбова, дм, ревматолог

 

 

 

             Диета при подагра

            Счита се, че подходящият хигиенно-диетичен режим с редуциран прием на храни и напитки с високо съдържание на пурини води до намаляване нивата на пикочната киселина и риска от развитие на подагрозани атаки.

            Подаграта често се асоциира със затлъстяване и метаболитен синдром. Редукцията на телесното тегло има положителен ефект върху протичането на подаграта. Гладуване и рязко отслабване обаче трябва да се избягват, защото това може да доведе до поява на подагрозни пристъпи. Оптималната цел е приспособяване към  подходящ диетичен режим и редовна физическа активност.

 

Храни с високо съдържание на пурини

Месо – особено с високо съдържание на мазнини (свинско, говеждо, агнешко), вкл. птици (гъски, пуйки), продукти от кайма, месни бульони, колбаси, вътрешности (черен дроб, бъбреци, сърце, мозък);

Риби –скумрия, сардина, аншоа, херинга, сьомга;

Морски храни – миди, стриди;

Храни от растителен произход – грах, леща, боб, овесено брашно, гъби, спанак, цветно зеле, аспержи;

Напитки – бира, ликьори; сладки напитки и промишлени сладки консерви, съдържащи фруктоза.

Храни с ниско съдържание на пурини

Мляко и млечните продукти, яйца;

Плодове, ядки, фъстъчено масло, зехтин;

Зеленчуци – маруля, домати, моркови, картофи, ориз, зеленчукови крем супи;

Хляб, паста, корнфлейкс.

Други препоръки:

- Нетлъсто месо (свинско филе, пилешко, заешко) и нетлъста риба (пъстърва, калкан, ципура и др), обработени чрез варене, печене и задушаване се консумират в умерено количество).

- Счита се, че консумацията на киселино-образуващи храни повишава риска от развитието на подагрозни атаки (основно тлъсти меса, морски храни, сладки храни с рафинирана захар, оцет и др.).

- Консумацията на кафе, чай да е в умерено количество.

- Алкохолната консумация води до повишаване на нивата на пикочната киселина; от алкохола - консумация на вино в умерено количество.

- Препоръчителна е консумацията на алкална минерална вода (хисарска, горнобанска) ≥1.5литра дневно.

- Високият прием на витамин С с храната или използването му като хранителна добавка (средно 500 мг./дневно) се счита, че редуцира риска от развитието на подагрoзни кризи.

 

Източници:

1. Emmerson BT. The management of gout. N Engl J Med. 1996;334(7):445-51.

2. Обучителна брошура на Британската асоциация за изучаване на подаграта. 

3. Обучителна брошура на Американската Медицинска Асоциация.

4. Saag KG, Choi H. Epidemiology, risk factors, and lifestyle modifications for gout.

Arthritis Res Ther. 2006;8 Suppl 1:S2.

5. Huang HY, Appel LJ, Choi MJ et al: The effects of vitamin C supplementation on serum concentrations of uric acid: results of a randomized, controlled trial. Arthritis Rheum 2005, 52:1843-7.